解病的治療，俗稱補牙，一般是指用特殊的口腔器械將 鵲壞的牙體組織磨除幹淨，然後再用人工材料填補缺損的 部分。這樣可以終止醍壞的發展,並且恢複牙齒的外形，例 如牙尖的外形和鄰接點的重建等，這樣既恢複了牙齒的功 能，同時也保護了牙髓組織。
龋齒的治療，根據牙齒龋壞的不同情況而可以分別采 取不同的方法，主要有:龋壞組織磨除法、藥物療法、鵡壞組 織再礦化法、充填法和修複法等。其中，以充填法修複麒齒 最為常用。
鵡壞組織磨除法適用於所有牙齒航洞的治療，尤其適 用於乳前牙淺瓣和龋壞面積廣泛的牙齒，如整個牙齒的咬 合面解壞以及牙釉質或牙本質大片剝落而無法制備成補牙 洞型的牙齒。重點磨除過於尖銳的牙尖、牙齒邊緣和表層的 酬壞組織，從而達到阻止赭壞繼續發展的目的。
藥物療法適用於牙齒龋壞比較淺、尚未形成明顯牖洞 的初期解，以及赭壞面廣泛或釉質發育不全並發廣泛瓣壞 而不易做出洞型的磨牙和乳前牙。常用的藥物有:氨硝酸銀 液、75%氧化鈉甘油糊劑、10%硝酸銀液、8%新鮮配制的氟 化亞錫溶液等。使用時先用挖匙和牙鑽將解壞組織盡量磨 去，用砂石磨除尖銳的洞邊緣，敞開龋壞牙面，對瓣洞進行 清理和沖洗。然後用棉條隔離唾液，擦幹牙面，防濕，用蘸有 氨硝酸銀或10%硝酸銀藥液的小棉球塗擦解壞牙面1~2 分鐘，溫熱氣吹幹，重複1 ~2次，最後用蘸有丁香油酚或 10%甲醛液等還原劑的小棉球塗擦，直到矚壞牙面呈黑色 為止。每星期塗1次,4次為1個療程。氨硝酸銀是一種防 腐殺菌性藥物，具有較強的防腐、收斂、殺菌作用，與牙本質 的蛋白質結合形成蛋白銀和還原銀，遇到還原劑時會發生 銀離子沉澱,沉積於牙本質小管內，堵塞牙本質小管，並能 使牙本質小管內的細菌停止生長，從而達到阻止鞘病繼續 發展的目的。由於氨硝酸銀和硝酸銀都具有腐蝕性,在使用 時要注意保護牙齦和口腔粘膜，以免灼傷。氟化鈉也有較好 的防融效果，塗擦後可有抗菌、抗酶、抗酸的作用，能抑制解 病的發展，促進牙齒再礦化，並且對軟組織沒有腐蝕性，也 不使牙齒變色。具體用法是:磨除龋壞組織後，取適量氟化 鈉甘油糊劑置於病變區，用加熱的木棒尖端反複塗擦約 2~3分鐘，重複1~2次,每星期1次,4次為1個療程。由 於氟化物有毒，用後漱口必須徹底漱幹淨。藥物療法與懈壞 組織磨除法結合起來治療，效果更好。藥物療法較多用於磨 牙的淺表瞞壞組織面的治療。對於只有短期保留價值的牙 齒，如在一年左右即將更換的乳牙，也可以使用此法。由於 氨硝酸銀和硝酸銀能使牙齒染色,影響面部美容，所以一般 不在前牙上使用。對於注重外表形象的人,如演員、講解員、 播音員等，更不能用氨硝酸銀之類治療。
懈壞組織再礦化法是指用人工配制的礦化液塗擦牙 齒,礦化液中的鈣、磷、氟化物等作用於鼬壞組織後產生礦 物化，使病變區組織重新獲得礦物質。這種方法適用於初期 麒，可使白堊色脫礦範圍縮小，或停止發展。此法簡單、有 效，沒有痛苦，而且安全。
融洞充填法是治療融齒中最常用的方法，適用於牙齒 赭壞後有一定固位性能的牙齒。在去淨鵲環組織後，利用補 牙洞型將充填材料牢固地固定於牙齒上面，填補了牙齒的 缺損部分，恢複了牙齒的功能和外形，並使牙列的完整性得 以維持。對於比較深的解洞，還應該在桐洞內做墊底，以隔 絕外界對牙髓的刺激。
對於因矚壞面積過大，以及缺損部位無法獲得足夠固 位力的牙齒，可以考慮用修複法治療,如全冠、嵌體等。
總之,治療龋齒的原則是:一方面要徹底去除嗣壞病變 組織，防止桐病複發;另一方面應盡可能多地保留牙體硬組 織,以免破壞牙齒的整體結構。治療過程中還須注意:不要 去除過多的牙體組織而造成不必要的意外穿通牙髓，牙髓 組織若能保留的話,就盡量保留。實在不能保留牙髓的，就 盡量保留牙齒。
推薦閱讀：
深圳牙科收費