兒童在6~12歲時,恒牙開始萌出,乳牙開始脫落,乳牙逐漸被恒牙所代替。這個時候口腔中既有乳牙,又有恒牙,稱為混合牙列期。家長由於分辨不出乳恒牙而常常把恒牙誤認為乳牙。那麼,該怎樣鑒別乳牙和恒牙呢?
首先是看牙齒的顏色和光澤。乳牙的牙釉質鈣化程度較低,而恒牙的牙釉質鈣化程度較高,所以,乳牙牙冠的顏色比恒牙白,呈白堊色;而恒牙則呈淡黃色,但是恒牙比乳牙更有光澤。
其次是看牙冠形態。乳牙的牙冠比同名恒牙要小一些,牙頸部和措面明顯縮窄,牙冠的各角圓鈍,尤其是乳牙牙冠的近頸部1/3處明顯突出,臨床上稱之為頸崎;而恒牙的頸峪突起則不明顯,這一點是區分乳牙和恒牙的重要標志之一。
第二是看牙齒咬合面的磨耗程度。乳牙因萌出較早,且鈣化程度低,牙齒的硬度差,使用的時間較長,因此胎面磨耗比較明顯;而恒牙剛剛萌出不久,且鈣化程度高,牙齒的磨耗就不明顯。
一般如果在口腔中區分乳牙和恒牙,以上的三點就已足夠。對於已經脫落的牙齒,還可以從冠根比例、髓腔的形態以及牙根的分叉度等方面來鑒別是乳牙還是恒牙。如乳牙冠寬、根窄,牙髓腔較大,髓角較高,根分叉較大;而恒牙則冠根比例適中,根分叉較小。
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