家長常有這樣的感覺，孩子在未換牙前,乳牙長得又白又整齊，長得非常好看;但在換牙後，牙齒又大又黃,排列不齊，門牙有縫，牙齒的切端還呈鋸齒狀,總之十分難看。這是因為這些家長對牙齒發育情況不了解而產生的誤會。

        我們知道，牙齒最外面一層是牙釉質，它的鈣化程度越高就越透明，因而會顯出牙本質的淡黃色來。乳牙的鈣化程度較低，所以呈白堊色;而恒牙的鈣化程度高，所以呈淡黃色。這樣，乳牙就顯得比恒牙白。

       上頜門牙剛萌出時，由於上唇系帶特別肥厚，長到牙槽幡頂，使得上頜門牙之間有一條縫。以後隨著年齡的增長,唇系帶會逐漸縮小,門牙之間的縫隙也隨之關閉。正常情況下，剛萌出的恒牙的切端呈鋸齒狀，醫學上稱之為切峪結節,這些切幡結節有利於對食物的撕咬和切割。牙齒剛萌出時，位置很低，沒有達到胎平面，尚未與對矜牙齒建立咬合關系，需經過7~12個月才能達到矜平面，以後不斷地咀嚼、磨耗，切峪結節才漸漸消失。

       6、7歲兒童的顱頜面部正處於發育之中，頜面部大小尚未定型，還將不斷地發育。這時，剛萌出的恒牙相對於兒童的面部來看，就顯得非常大。隨著以後顱頜骨的發育，牙齒與面部的比例會逐漸協調起來，那時就不覺得牙齒過分大了。

       兒童在6歲前後，乳牙開始被恒牙替換。換牙時經常會有新長出的恒牙排列不齊的現象，如出現前牙擁擠,這主要是因為原來的乳前牙體積小，而新替換的恒牙比相應乳牙的體積大而引起的。但是乳後牙的體積比替換它的恒牙要寬大些，在以後的替換中，彼此可以相互調整，剩餘的間隙正好被前牙所利用。同時，頜骨也隨著孩子年齡的增長而逐漸長大，牙齒與頜骨的比例慢慢趨於協調，恒前牙的擁擠現象便會逐漸消失。兒童生長過程中的這種暫時的牙列不齊現象，一般都能自行調整過來，而不必急於做矯治。如果孩子到了12歲以後，乳牙已經全部脫落完畢，頜面部組織已經發育好了，牙齒排列仍然擁擠不整齊，這時可以考慮到醫院做檢查，以確定是否需要做矯正治療。

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