上世紀70年代出生的人，這輩子可能都會對四環素類抗生素耿耿於懷，因為在那個年代人們還不知道兒童應該慎用四環素類抗生素，如果哪個孩子碰巧在換牙期間過多地用了此類藥物，就會有一口黃色、褐色或灰黑色的四環素牙。

       “四環素牙等著色牙是一種常見的口腔疾病，各年齡段的人均可發生。”牙齒著色（不白）的原因主要有兩種：一、內源性著色，主要是牙齒在生長發育期間或萌出後受到人體內在或全身因素的影響，導致牙體硬組織結構發生改變，牙齒出現永久性的顏色變化。像四環素牙、氟斑牙等，是由於孩子在8歲以前攝入了大量的四環素類抗生素或過量的氟，導致牙本質、牙釉質結構發生了改變，造成牙齒表面無光，呈黃色或灰黑色。二、外源性著色，主要是外部因素或口腔局部環境變化，造成牙齒變色。像煙、茶、飲料、食物及藥物中的色素都容易沉積、附著在牙齒表面，遮蓋牙齒的正常顏色。

      

       “通過超聲波潔牙或手工潔治（俗稱洗牙），可恢復外源性著色牙的正常顏色，但是想要美容修復四環素牙等內源性著色牙，難度較大。”下麵，楚金普介紹了幾種美容修復內源性著色牙的方法：

       漂白脫色法將漂白劑作用於著色牙，使牙齒著色部分或全部脫色，醫學上稱之為牙齒漂白脫色法。目前，常用的牙齒漂白劑有濃度為30％的過氧化氫，以及刺激性較小的濃度為10％~15％的過氧脲素。複合樹脂遮蓋法上世紀80年代以來逐漸開展的一項技術，是將具有天然牙色的高分子複合樹脂固定在著色牙的表面，從而恢復牙齒的正常顏色。

       烤瓷全冠或貼面修復對於顏色很深並伴有釉質缺損的重度四環素牙，通過漂白脫色法和複合樹脂遮蓋法是很難達到滿意效果的，最好的選擇就是烤瓷全冠或貼面修復。

       “擁有一口潔白的牙齒是每個人的願望，以至於一聽說有什麼方法可以美白牙齒，人們都想試一試。引起牙齒著色的因素很多，有局部因素，也有全身性因素，有外源性因素，也有內源性因素，著色牙患者必須及早就診，由醫生找出牙齒著色的原因，有針對性地進行治療。”楚金普提醒，不要自行使用廣告宣稱的能美白牙齒的產品，以免延誤病情。

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