在進行成人正畸的時候,除了遵循口腔正畸的一般原則和程式外,還有一些事項需要特別注意。三康口腔提醒大家~
一、充分考慮患者的主訴
正畸治療的目標是達到牙、頜、面的協調關係,從而獲得口頜系統的良好功能,達到美觀的效果,以及穩定的治療結果。但是對於患者來講,關注更多的往往是美觀,而不是口頜系統各部分之間的協調與穩定。而美觀是患者對於面部外觀的主觀感受,受教育背景和專業知識等因素的影響比較大,醫患雙方的觀念可能不盡相同。有些成人患者來自於口腔其他科室的轉診,正畸治療的內容和範圍也僅限於為將來的牙體、牙周或者修復治療作準備。因此,正畸治療前首先需要明確患者的主觀要求,充分考慮患者的訴求。
二、制訂科學合理的治療方案
成人正畸患者口腔中的情況有時候比較複雜,科學合理的設計不僅考慮矯治效果,還要考慮療程、患者的時間、精力、矯治過程中的不適。如果能解決患者的所有問題,又不會造成患者過多的負擔和不適當然最好。有時候,如果不能解決所有問題,就有必要作出一些妥協,圍繞患者的主訴,抓住主要矛盾,根據輕重緩急,解決主要問題。
三、全面考慮問題,不要忽視其他口腔疾患
成人正畸患者的口腔問題可能涉及牙體、牙周、修復、外科等多個學科專業,這些問題可能互相影響,互相牽制。例如正畸治療的順利進行依賴於牙周疾病的穩定控制。因此,檢查診斷時,針對成人患者的特點,要對口頜系統進行詳細檢查,避免遺漏。對正畸治療有影響的問題,通常在正畸治療開始前解決,而修復、種植等形態功能恢復性治療,則需要安排在正畸結束後。遇到疑難問題,可以與其他學科專業的醫生共同討論,協商制訂矯治方案。
四、口腔衛生的問題
成人患者正畸治療的主觀意願較強,具有較強的主觀能動性,依從性較好,通常能很好地遵從醫囑,維護好口腔衛生。但是,成人正畸患者口腔內的情況有時候比較複雜,牙周疾病常導致牙間乳頭退縮,齦外展隙暴露,局部的菌斑軟垢不易清潔,增大了口腔清潔的難度。因此,成人正畸中,要充分重視口腔衛生宣教的重要性,針對患者的個體情況,有選擇地增加特殊措施,做到正畸前牙周準備充分、治療中定期復查。
五、保持和治療結果的穩定性問題
在考慮正畸結果穩定性問題時,不能忽視兩個因素。一個是生長發育對穩定性的影響,處於發育期的患者,頜骨的生長可能會改變咬合關係,生長發育對矯治結果的穩定性可能會產生負面影響。另一個方面,對成年患者而言,生長發育已經停止,頜骨的位置關係不會因生長發育而改變,對矯治結果的穩定性是有正面作用的。如果從牙齒移動和牙周組織改建來看,成年患者的局部骨代謝沒有青少年旺盛,牙周組織改建慢,因此需要的保持時間較長。
作為成人正畸患者,首先要選擇專業的矯正醫生,其次則配合醫師的操作,謹遵醫囑,定期復診,終有一天,你將會破繭成蝶。