“人愛衣裳花想容”,愛美之心人人皆有。而牙頜面發育畸 形,不僅嚴重影響病人的牙頜功能,也影響面部的美觀。許多病 人因其畸形的容貌背上了嚴重的精神包袱,在婚姻、社交、工作 職業選擇上遇到了障礙。所以改變畸形,恢復其美的容貌就成 了他們迫切要求治療的目的。隨着人民生活水平的不斷提高, 人們對生活質量的需求也不斷提高,要求矯正錯胎者逐漸增加。 上面已經說過,錯貂矯正有傳統單獨牙齒的矯正法、傳統與手朮 結合法、單獨手朮法。矯正治療有一定適應證或是說矯治有一 定的范圍,矯治治療時由正畸醫生根據病人情況來選擇。對牙 頜畸形較輕者,可釆用傳統的正畸方法來治療,但對骨生得過多 或過小,相互失調,從而影響面部美觀和口腔的功能骨性的頜面畸形,例如地包天(前牙反貂),下頜過度生長,頰部前兜,側面看 如半月形,常規的正畸治療方法則難以奏效。由此,只能選用新 的治療手段——正頜外科手朮治療,通過開刀,用手朮的方法矯治,這便是外科正畸或正頜外科。
外科正頜手朮可以矯治通常用單獨的正畸治療難以達到 滿意效果的骨性牙頜面畸形,恢復牙頜面畸形患者的正常生 理功能;另方面改變其畸形的容貌使之和諧,勻稱,也就是說, 通過正頜外科手段創造容貌美。外科正頜手朮有頜骨長短的 切骨矯正,頒成形朮等,它與常規正畸治療時牙齒移動的方法 完全不同。常規正牙治療的主要手段是利用各種矯治器對牙 齒和頜骨的異常進行矯治,主要是移動牙齒,增加牙齒位置的 代償,以遮飾頜骨的大小不協調。常規正牙治療對於骨骼的 畸形的治療很有限,對於伴有嚴重骨骼畸形的錯胎畸形,特別 是對於成年人,是難以用單獨的正畸治療方法來矯治的,而必 須結合外科手朮的方法來完成治療。
正頜外科手朮,需要正畸醫生的配合,實際是由口腔頜面 外科醫生和正畸科醫生共同協作完成的。正頜外科朮前需先 做朮前正畸,這種正畸治療是去除牙齒位置的代償即矯正牙 齒的代償性錯位,使上下頜骨的各個牙排列擁擠錯亂的牙齒 回到應有的正確位置上,排列整齊。朮前正畸治療的目的,是 為了手朮時移動頜骨到正確位置,並保持良好的稔關系,為正 畸手朮創造成條件。之後,外科醫生按照美學和功能的需要, 根據藝朮造型的最佳比例,將上下頜骨一定部位切開後予以 縮短或加長,前伸或後縮,並進行重新拼接,其精確度達到毫 米級要求,從功能及美容效果完善咬合關系。朮後,只需固定 一段時間,一般需8〜10周,待骨質切口愈合後,就能拆除夾 板恢復正常的開閉口運動和咀嚼運動了。
和所有其他外科手朮一樣,現代正頜外科技朮,已經可以 矯治幾乎所有類型的骨性錯稔畸形,除了恢復良好的口腔功
能外,更大大改善了面形,創造出俊美的容貌,取得理想的效 果,這使千百年來人們渴望改變畸形面貌和追求容貌美的良 好願望成為現實。
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