有很多人都害怕拔牙，聽到箍牙要拔牙就退卻了，其實並不是每個人都需要拔牙，要不要拔牙關鍵看這兩點。
1、假設一唇形向前凸的患者有中度的牙齒擁擠，此時需要空間來將擁擠的牙齒重新排列整齊，利用矯正力將牙弓向前撐寬，雖可將牙齒排整齊，但同時亦會將上下唇向前推，而造成齙牙及唇形向前嚴重突出的後果。反之，拔牙治療除可得到空間排齊牙齒外，同時亦可將前牙向後拉，改善嘴唇位置，令外貌得到進一步改善,嘴巴才不會看起來凸凸翹翹的。矯正拔牙的空間在治療結束時，必然完全關閉不需假牙修復。
1、假設一唇形向前凸的患者有中度的牙齒擁擠，此時需要空間來將擁擠的牙齒重新排列整齊，利用矯正力將牙弓向前撐寬，雖可將牙齒排整齊，但同時亦會將上下唇向前推，而造成齙牙及唇形向前嚴重突出的後果。反之，拔牙治療除可得到空間排齊牙齒外，同時亦可將前牙向後拉，改善嘴唇位置，令外貌得到進一步改善,嘴巴才不會看起來凸凸翹翹的。矯正拔牙的空間在治療結束時，必然完全關閉不需假牙修復。
2、患者有嚴重的齲齒（蛀牙）需要根管治療或要拔除，此時又合併有牙齒擁擠淩亂，矯正治療可利用拔牙的空間來解決牙齒擁擠情形，又可以省去原來反復治療並且假牙不一定能持久的麻煩，一舉兩得。
拔牙的目的很多，主要可以改變側面臉型，亦可製造牙床空間，令原先擁擠雜亂的牙齒得以排列整齊，但製造空間並非只有拔牙一途，因此該不該拔牙需要醫生來評估。東方人由於臉型關係，選擇拔牙的治療方式稍多於西方人，一般說來齙牙、長臉形、或開咬(上下前牙沒有咬合或咬合過少)的患者，宜作拔牙的選擇。
拔不拔牙是矯正醫師根據患者X光片，骨頭狀態，牙齒位置，角度，方向，臉型，及牙齒雜亂的程度作全方考慮，才決定是否拔牙，並非矯正一定要拔牙。三康口腔醫生表示，即使需要拔牙，患者也不必擔心，因為合格矯正醫師所做的拔牙矯正治療絕無副作用，更不至影響顏顎面及牙齒的健康與功能。
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