深齲與牙髓炎有時很難分清,誤診可能給患者帶來更多的身心痛苦和經濟負擔。故遇到淺齲和深齲時，常需與以下牙病相鑒別，要點如下:
1、釉質發育不全：釉質發育不全和淺齲都可表現為釉質上白堊色，黃褐色改變，這是相同之處；不同的是釉質發育不全是因為發育某過程中造成的釉質損害，故病變的發生呈對稱性，即左右同名牙會有類似表現，並且損害部位探診的感覺是硬而光滑的，沒有質地變軟的情況。
2、氟牙症：氟牙症也稱斑釉症，通常也表現為釉質上白堊色、黃褐色改變,這與淺齲相似；不同的是患者幼時長期居住地往往是高氟地區，患牙也有對稱性，累及的牙齒數目較多，甚至全口牙。
3、可複性牙髓炎：可複性牙髓炎是一種以牙髓組織充血為主的初期炎症表現。因為兩者的病變都已達到了牙本質深層,將齲壞組織去除後都看不到露髓孔,而且兩者都沒有自發痛。
4、慢性牙髓炎：外觀與深齲相似，將齲壞組織去除後用肉眼也不一定能見到露髓孔，慢性牙髓炎的表現往往也不具備典型性。因此，有可能誤診為深齲並進行誤治，其結果是給患者帶來更多的痛苦，造成時間、人力、物力的浪費。
總的來講，齲病的診斷不難，按照一定的思路、規範的方法，就能得出相對準確的診斷，為治療打下基礎。
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