答案是肯定的，必須治療。乳牙除了咀嚼食物滿足兒童的營養需求外，還有重要的作用，就是誘導恒牙的萌出和促進頜骨的發育。
如果乳牙齲壞造成早失，不僅會影響咀嚼食物和頜骨的正常發育，還會造成牙齒排列不齊，影響牙齒的穩固與美觀。所以乳牙出現齲壞就必須治療，否則會引起疼痛和進一步感染，嚴 重時引起骨髓炎和損壞恒牙的牙胚。乳牙齲壞也不能隨便拔除，即便不能保留，拔除後也需要在醫院做間隙保持器，以維持牙齒的間隙。
還有一種情況，就是乳牙不掉。如果乳牙該脫落而未能脫落，最好到醫院請醫生拔除。不宜搖晃試圖自行拔除乳牙，否則容易引起創口感染，並影響其下方的恒牙生長。這種“堅守崗位”遲遲留戀不願離開的乳牙，會造成恒牙的異位萌出，導致牙列錯亂。這時就需要及時拔掉該脫落的乳牙，為恒牙騰出空間。但若經過拍X線片確定恒牙不能正常萌出，甚至天生缺少恒牙，則應該保留乳牙。