應該說,藥物對治療牙周病肯定是有效的,但是,治療牙周病不能僅僅依靠藥物,因為藥物治療是治標而不是治本。當牙周病急性發作時,吃些消炎抗菌的藥物可以使症狀得到緩解,但這只是暫時性的,消炎藥只是挫傷和抑制了細菌,而牙周組織的病損並不會因為吃了消炎藥而消失。一旦人體抵抗力下降,細菌又會卷土重來,大量繁殖,牙周組織的病損又
會出現或者加重。所以,只有依靠牙醫的手術操作,徹底去除牙菌斑和細菌產物,消除局部刺激因素如咬合創傷、不良修複體等,才能真正地控制炎症,讓牙周組織恢複健康。
在手術治療的基礎上再應用抗菌消炎藥物,就會產生很好的療效。藥物又分全身用藥和局部用藥。全身用藥有口服滅滴靈、螺旋黴素、四環素、紅黴素、麥迪黴素、青黴素、潔黴素等。局部用藥主要有10%碘合劑、2%碘甘油、酚碘液、抗生素藥膜(如滅滴靈藥膜和螺旋黴素藥膜等)、0.05%~0.2%洗必泰漱口液、芳香漱口液、0.3%氯化鋅液、3%雙氧水等,把這些藥液或藥膜置於牙周袋中,20~30分鐘內不要漱口和進食,藥液和藥膜會自行融化,被牙周組織吸收,可以起到消炎、抑菌和收斂作用,而且局部用藥藥物濃度高,持續時間長,對人體的副作用小。藥物置入後不需要取出,通常每日1~2次,連續2~3日。3%雙氧水常用於牙周袋沖洗。0.3%氯化鋅液用於牙周潔治過程中含漱。洗必泰漱口液和芳香漱口液用於口腔含漱,其中,洗必泰漱口液是最佳抗菌斑含漱劑,其抗菌作用強,刺激性小,缺點是味苦,長期使用可使牙面著色。一般每日含漱3次。芳香漱口液中加入了香精和糖精,味道好,每日含漱4~6次。
一般來說,局部用藥比全身用藥具有更多的優越性。隨著近年來高分子材料的發展,將藥物放在以高分子材料為載體的薄膜或微囊中制成緩釋劑型,其用藥量只相當於口服用藥量的千分之一,療效維持時間卻可達2星期左右,對牙周病的治療非常有利。
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