有些婦女在懷孕時會出現全口牙齦腫大,特別是牙齦緣和牙間齦乳頭充血、發亮,顯得十分松軟,牙齦的顏色也由淡紅色變為深紅色或紫紅色,輕輕觸之極易出血,特別在刷牙的時候出血更多,有的甚至會自發性出血。這種情況在懷孕後第2~3個月時最為嚴重,一旦分娩以後,症狀就會自行消失。這主要是由於妊娠期內分泌的變化造成的,稱為妊娠期齦炎。
當齦炎急性發作時,會產生疼痛。有的時候,個別牙齒的牙齦特別腫大、突出、發紅,可以像黃豆乃至花生米大,呈扁圓形包塊,外形常呈蘑菇樣,顏色暗紅發亮,觸之易出血,很像腫瘤,醫學上稱為"妊娠性齦瘤”,這是由於牙眼在炎症和內分泌的作用下,毛細血管過度增生而出現的牙齦瘤。
當懷孕時,血液中的黃體酮等性激素含量增加,使牙齦內的一種肥大細胞遭到破壞,釋放出組織胺和蛋白水解酶,剌激牙齦組織,引起炎症;女性激素的增加,使牙齦對炎症反應的敏感性增高,牙齦的毛細血管擴張,牙齦內的炎症細胞和體液的滲出都增多,使得牙齦發生充血、水腫,加重原有的炎症;另外,內分泌的改變還會影響牙齦組織的新陳代謝,齦溝內的細菌成分發生變化,毒性大的細菌占優勢地
位,使牙齦產生炎症。
其實,並不是所有的孕婦都會發生齦炎,菌斑和牙石等局部刺激物會加重牙齦的炎症反應。所以,如果孕婦在懷孕前讓牙醫去除口腔中的牙石和菌斑等刺激物,在妊娠期內又注意口腔衛生,就能有效控制妊娠期齦炎的發作。
對牙齦瘤是重在預防。在懷孕期間,要堅持早晚刷牙、飯後漱口,而且在刷牙後最好用清潔的手指按摩牙齦,以促進血液循環。按摩的方法為:下牙齦向上按摩,上牙齦向下按摩,動作要輕穩,每次按摩3~5分鐘。口腔中有活動假牙的孕婦,可暫時脫下假牙。牙結石較多的婦女,最好在妊娠前或妊娠初期去醫院做一次牙周潔治,因為假牙和牙結石對牙齦的刺激可以誘發牙齦瘤。在妊娠期間,應注意營養全面合理,除了肉類和雞蛋等,還要多吃些水果和蔬菜,並適當補充鈣片,這樣不僅能預防牙齦瘤,而且對胎兒的牙齒和骨骼發育都非常有好處。牙齦瘤在分娩後會逐漸縮小,但完全消退還是要等去除局部刺激物以後。若牙齦瘤太大,妨礙了進食,就應該手術切除,但不可在分娩前進行。
妊娠期若出現牙齦出血、腫脹時應該到醫院接受治療,讓口腔醫生仔細去除牙石和牙菌斑,然後用3%雙氧水沖洗齦袋,並在齦袋內放置消炎藥物。孕婦可使用具有消炎作用的漱口水,每次含漱1~2分鐘,每天含漱5~6次,使藥液充分作用於牙齦組織,減輕牙齦出血和腫脹;口服維生素C,改善牙齦水腫和出血,但不能隨意口服消炎藥物,以免影響胎兒的生長發育。另外,還要在飲食方面注意清淡,忌油膩,並攝取足夠的蛋白質、鈣、維生素等,多吃蔬菜、水果,保持心情愉快,有助於增強自身的抗病能力。
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