每個人牙疼的時候都會求醫問藥，以為通過一種方法就可以藥到病除。實際上牙疼有很多種，只有分清了是哪種牙疼，才能相應地採取措施，對症下藥。
1、冷熱刺激敏感：
當我們的牙齒遇冷、遇熱、遇甜、遇機械刺激出現一過性敏感，而刺激去除後症狀瞬間消失，叫作牙齒敏感。牙髓是個遲鈍的主兒，外界無論冷熱酸甜還是刷牙之類的機械摩擦，它反應的都是同一種感覺——疼。牙齒敏感的原因就是牙髓的保護層減少了，外界的刺激可以很容易地傳導到牙髓內部。什麼可以導致保護層減少呢？牙釉質缺損、牙本質缺損。
1）常見的導致牙釉質缺損的原因就是齲齒。牙釉質被酸腐蝕掉，導致牙釉質的喪失和缺損。由於齲齒的深度不同，牙釉質和牙本質喪失的程度不同，會顯示不同程度的牙齒敏感症狀。越深的齲齒，對冷熱刺激的敏感症狀可能越重。
2）另外一種常見原因是牙齒頸部的楔狀缺損，由於橫刷牙或者個別牙齒咬合受力過大導致的挨著牙齦的牙齒頸部出現了缺損。有時候我們可以用指甲摳到牙齒頸部這個小溝，摳的時候感覺牙齒酸酸軟軟的，這就是楔狀缺損
3）重度磨損的牙齒由於牙釉質被磨沒了，也會導致牙齒的敏感。
總而言之，凡是讓牙釉質保護層減少的疾病，都會導致牙齒敏感的發生。針對這種原因的治療方法，就是恢復牙髓外界的保護層，對齲齒進行補牙充填治療；楔狀缺損也可以進行補牙充填治療；至於全口牙齒重度磨損的，可能就需要咬合重建了。
2、自發痛：
上文介紹的牙齒敏感是只有遇到刺激的時候才會出現敏感的症狀。這裏要說的是沒有任何刺激的情況下牙齒出現的疼痛，叫作“自發痛”。引起自發痛的原因就是牙髓發炎，各種各樣的原因導致的細菌大隊已經越過牙釉質、牙本質兩層防衛進到牙髓裏面，導致牙髓發炎。牙髓發炎就會導致牙髓內部血流增多，壓力增大。牙髓一旦發炎就是不可逆的，得不到治療就會一直發炎並逐漸壞死。要知道，雖然細菌已經侵入牙髓大本營，但是來時的路徑並沒有那麼開闊，細菌大隊永遠都只選擇最薄弱的環節入侵。此時大量的牙釉質、牙本質仍然堅守在防禦一線，堅不可摧。隨著牙髓發炎導致的血流增多，壓力增大，牙髓腔就像高壓鍋一樣，牙髓中的神經也只能感受到疼。隨著壓力持續增加，壓力導致的疼痛會加劇，這就是急性牙髓炎。
3、咬合痛：
顧名思義，就是咬東西的時候疼。如果碰到牙齒已經有浮出感，感覺高出來一截，並且不敢接觸，一碰就劇痛。這樣的疼痛表明我們的炎症已經不只限於牙髓，牙髓已經全部被細菌感染攻陷了，炎症已經到達牙齒的根尖，根尖的急性炎症會導致牙齒在受力的時候產生劇烈的疼痛。如果是根尖的慢性炎症，咬東西也會有不舒服的感覺，醫生一般會用叩診錘從輕到重地叩擊牙齒，有叩痛的牙齒就是病原牙。
以上就是我們會遇到的三大類典型牙疼：刺激痛、自發痛、咬合痛。自發痛和咬合痛都說明我們的牙髓已經發生了感染，需要進行牙髓治療。
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