兒童拔牙有一些特殊問題要注意。兒童在6~12歲處於換牙期，乳牙的脫落和 恒牙萌出是有一定的時間和順序的。乳牙牙根的吸收和恒牙的萌出密切相關。
 
        如果乳牙過早喪失，恒牙萌出缺少引導就會造成萌出障礙。反之，有時乳牙不脫落（稱為乳牙滯留）會影響恒牙從正常位置萌出，造成牙齒排列不齊。
 

 
        所以兒童拔牙應該注意時間。儘量保留乳牙到該牙的換牙期，除非它反復發炎流膿，或根尖已從牙床刺出。如果發現恒牙已從牙列外邊萌出而乳牙沒有脫落時，要及時拔除滯留的乳牙。
 
       一般情況下已經長歪的恒牙會隨著頜骨發育和咀嚼功能刺激而調整到正常位置。如果到12歲牙齒仍排列不齊，可以正畸治療。
 
       不要輕易拔除長歪的恒牙。不整齊的牙齒是可以通過正畸矯齊。如果乳牙已經脫落很久而恒牙還不萌出，要帶孩子到醫院進行檢查。必要時需要拍牙片，瞭解是否有恆牙胚或是否有多生牙埋藏在頜骨內，阻擋恒牙萌出。如果有多生牙，就需要動手術把多生牙拔除。有時還需要對不能萌出的牙做導萌手術。
 
        總之，兒童拔牙有很多特殊性。