雖然智齒不一定需要拔，但當智齒疼痛時，通常醫生都會建議拔智齒，由於智齒對咀嚼功能沒有實質性的影響，而且智齒的位置相對偏向，刷牙時很難清潔乾淨，很容易齲壞，引起牙痛或口腔感染，如果此時不拔智齒，炎症就會發作，會對口腔健康造成威脅，並會帶來以下一系列危害：
1. 影響咬合
牙齒咬合時，上下牙都會動起來，因此如果一側有牙，另一側沒有牙，不僅咬合過程中不能正常咀嚼，沒有牙的那端也可能受傷，智齒也是如此，因此為了避免因咬合關係造成牙痛，在這種情況下拔牙是非常必要的。
2. 影響牙齦
每顆牙齒都有自己的位置，通常是一顆一顆排列在牙齦上，如果牙齦裏面的牙齦太小，那麼智齒長出來的時候難免會受到影響，而影響的結果可能是智齒痛、牙齦痛等。
3. 影響相鄰的牙齒。
由於智齒佔據的牙齦很小，在生長過程中不可避免地會碰到相鄰的牙齒，以後智齒會越長越大，相鄰的牙齒很容易受到擠壓，嚴重的會引起疼痛，另外再加上智齒和鄰牙之間的縫隙，食物很容易堆積在裏面，細菌也會隨之增多。一旦自身周圍出現損傷或免疫力低下，就有發生炎症的危險。
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